南城 3 2026-02-01 15:00:16
突发公共卫生事件报告制度 为加强突发公共卫生事件与传染病疫情监测报告管理工作,提供及时 ,科学的防治决策信息,有效预防,及时控制和消除突发公共卫生事件和传染病的危害 ,保障公众身体健康与生命安全。报告范围:(一)传染病 鼠疫:发现1 例及以上鼠疫病例 。霍乱:发现1 例及以上霍乱病例。
甲类及特殊乙类传染病要在两小时内网络报告,其他乙、丙类24小时内报告。奖惩与保障:对有贡献者表彰奖励,对未履行报告职责 、拒绝接诊、泄露信息等行为追责 ,情节严重者追究刑事责任 。医疗机构需储备应急物资,执行首诊负责制,配合卫生部门调查。
报告及时性考核传染病报告时限:甲类传染病(如鼠疫、霍乱)及按甲类管理的乙类传染病(如新型冠状病毒肺炎) ,需在诊断后两小时内通过“中国疾病预防控制信息系统 ”完成网络直报;乙类 、丙类传染病需在24小时内报告。
为有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害,确保公众身体健康与生命安全,维护正常的社会和经济秩序,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规 ,制定本预案 。
第一章 总则 第一条 为了切实做好突发公共卫生事(以下简称突发事)的预防 、控制和应急处理工作,根据国务院《突发公共卫生事应急条例》(以下简称《条例》),结合本省实际 ,制定本办法。 第二条 本省行政区域内的所有单位和个人,应当遵守《条例》和本办法。
以改变不良行为和生活方式为内容,开展乡村健康知识宣传 。结合群众健康教育需求或当地发生的突发公共卫生事件 ,以高危人群为重点对象,上门进行相关健康知识的宣传,包括常见病、慢性病、重点管理疾病的防治知识等;引导村民养成正确的健康行为和生活方式 ,不断提高居民健康教育知识知晓率。
〖壹〗 、群体性不明原因疾病事件报告标准:2周内,一个医疗机构或同一自然村寨、社区、建筑工地、学校等集体单位发生有相同临床症状的不明原因疾病3例及以上。十各级人民政府卫生行政部门认定的其他突发公共卫生事件报告标准:具体由各级政府卫生行政部门根据实际情况制定和调整。
〖贰〗 、食物中毒事件报告标准 一次中毒人数30人及以上或死亡1人及以上 。 学校、幼儿园、建筑工地等集体单位发生食物中毒,一次中毒人数5人及以上或死亡1人及以上。 地区性或全国性重要活动期间发生食物中毒 ,一次中毒人数5人及以上或死亡1人及以上。
〖叁〗 、突发公共卫生事件信息报告时限要求:初报应在发现突发公共卫生事件相关信息后的两小时内完成;续报根据事件进展情况,每24小时至少完成一次;结报在事件终止后1周内完成 。
〖肆〗、滥用抗菌药物引起医院感染:滥用抗菌药物可能导致医院感染,但这一问题通常被视为常规医疗质量管理的一部分,并不直接构成需要上报的突发公共卫生事件。按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》的要求 ,它不属于必须强制报告的范围。
〖伍〗、发展趋势 、领导到现场情况、处置情况、已采取的措施 、下步工作建议及事发地现场处置负责人及联系方式等 。报告范围包括:自然灾害、事故灾难、公共卫生事件 、社会安全事件四类突发事件信息;发生在敏感时间、敏感地区、敏感人群或事件本身比较敏感的突发事件信息(此类突发事件信息,不受分级标准限制)。
〖壹〗、月19日和20日,患者间隔24小时采集的2例胸腔积液样本均为炭疽杆菌阴性 ,符合隔离出院炭疽病例的要求。密接者隔离:从最后一次与该患者接触起,北京共有127名密切接触者在指定地点或家中被隔离12天 。
〖贰〗 、根据《中国疾病预防控制中心周报(英文)》8月27日发布的现场报告,截至8月15日 ,山东省疾控中心报告了滨州两例炭疽确诊病例,其中一例已导致死亡。以下是详细情况:病例概述:患者A:14岁学生,于8月6日死亡。患者B:35岁从事屠宰工作的男子 ,已被转移至传染病医院进行隔离治疗 。
〖叁〗、据北京市疾病预防控制中心消息,8月9日,北京市报告1例外地来京就诊肺炭疽病例。病例来自河北省承德市围场满族蒙古族自治县。在当地有牛、羊及其制品接触史。发病4天后由救护车转运来京就诊 。
〖肆〗 、与感染途径相对应 ,炭疽主要有三种临床类型:皮肤炭疽、肺炭疽和肠炭疽,有时会引起炭疽败血症和脑膜炎。其中皮肤炭疽最为常见,占全部病例的95%以上。在已通报的病例中,山东滨州和山西吕梁发现了皮肤炭疽 。
肺炭疽的处理需从隔离、病原学治疗 、对症支持、并发症防治及特殊人群管理五方面综合开展:严格隔离与疫情报告肺炭疽患者需立即置于单人隔离病房 ,遵循传染病隔离制度,确保通风、清洁等环境符合标准,防止病原体通过空气传播。发现病例后 ,需按流程向当地疾控机构报告,以便及时启动防控措施。
挤压或切开引流 。因炭疽杆菌可产生水肿因子,切开会导致细菌扩散 ,引发全身感染,且伤口愈合困难。正确处理方式为:保持患处清洁干燥,可用无菌纱布覆盖 ,避免摩擦;若水泡破裂,需用生理盐水清洗后涂抹抗生素软膏(如莫匹罗星)。
诊断肺炭疽需通过检测样本中的炭疽杆菌或其毒素确认 。治疗以抗生素为核心,通过抑制细菌生长控制感染 ,同时配合吸氧 、补液等支持性治疗改善患者状况。早期规范用药可显著降低死亡率。预防肺炭疽的关键在于阻断传播链 。
隔离:确诊后立即隔离患者,防止传播。抗感染治疗:首选青霉素类抗生素,也可用头孢菌素类或喹诺酮类,需根据药敏结果调整。对症支持治疗:高热者退热 ,呼吸衰竭者吸氧或机械通气,休克者补液并使用血管活性药物。

肺炭疽的早期症状主要表现为非特异性呼吸道及全身症状,具体如下: 呼吸道症状早期以干咳或轻微咳嗽为主 ,可能伴有少量白色黏液痰,易被误认为普通感冒或支气管炎 。随着病情进展,咳嗽可能加重 ,但早期症状缺乏特异性,难以直接区分于其他呼吸道感染。
肺炭疽主要通过呼吸道飞沫传播,潜伏期1-5天 ,起病急骤。患者会出现寒战、高热、咳嗽 、胸痛、呼吸困难等症状,严重时可发展为呼吸窘迫综合征或感染性休克,死亡率较高 。肺炭疽进展迅速 ,需紧急救治。胃肠炭疽较为少见,多因摄入被污染的食物或水引发。
临床表现分阶段:早期症状类似感冒或流感,包括发热(38-40℃)、干咳或少量黏液痰、胸痛(隐痛或刺痛) 、呼吸困难等;病情进展期症状加重,出现严重呼吸困难、口唇发绀、肺部湿啰音 ,甚至咯血 、呼吸衰竭或休克,危及生命 。
肺炭疽的临床表现主要包括以下症状:起病急剧:多在暴露后25天出现低热、疲劳和心前区压迫感等短期非特异性流感样表现。症状加重:持续23天后症状突然加重,轻者表现为胸闷、胸痛 、发热、咳嗽、咳带血黏液痰等。
肺炭疽症状:初期表现为类似感冒的症状 ,如低热 、乏力、咳嗽 。数天后病情急剧加重,出现高热、胸闷 、呼吸困难、胸痛,咳血性痰 ,常伴纵隔淋巴结肿大和胸腔积液。严重时可因呼吸衰竭危及生命。肠炭疽症状:进食受污染食物后出现恶心、呕吐、腹痛 、腹泻,呕吐物和粪便中可能带血 。
病原与传播途径肺炭疽的病原体为炭疽杆菌,主要通过接触受感染动物(如牛、羊、马等)或其污染物(如皮毛 、排泄物、土壤)传播。人类感染多因吸入含炭疽杆菌的气溶胶或直接接触污染物质 ,偶见通过消化道摄入污染食物引发。
〖壹〗、预防炭疽的最重要措施是避免接触传染源,具体包括:发现病死动物及时报告:一旦发现牛 、羊等动物生病或突然死亡,应立即报告当地畜牧兽医部门 ,由专业人员进行无害化处理,避免私自宰杀、食用或买卖。加强个人防护:从事屠宰、皮毛加工等职业的人员,在操作时应佩戴口罩 、手套等防护用品,避免病原菌经皮肤或吸入引起感染 。
〖贰〗、从事屠宰和皮毛加工等职业人员应在操作时佩戴口罩和戴手套等相关防护 ,避免可能的病原菌经皮肤或吸入引起感染。若发现自己或周围有人出现炭疽的症状,应立即报告当地卫生院或疾病预防控制机构,并及时就医 ,同时协助专业人员收回可疑的动物产品,以免引起传染源的扩散,造成更多的动物和人感染。
〖叁〗、根据《中国疾病预防控制中心周报(英文)》8月27日发布来自现场的报告 。截至8月15日 ,山东省疾控中心报告滨州2例炭疽确诊病例,一例是一名14岁的学生(患者A),另一例是一名从事屠宰工作的35岁男子(患者B)。患者A于8月6日死亡 ,患者B已被转移至传染病医院进行隔离治疗。
〖肆〗 、应及早切开引流,清除坏死组织,并用高锰酸钾溶液或双氧水冲洗伤口 。总之 ,炭疽病是一种严重的传染病,需要采取有效的预防和控制措施来防止其传播和扩散。对于疑似病例和确诊病例,应及早进行隔离治疗,并加强个人防护和饮食卫生。同时 ,政府和相关部门也应加强动物检疫和防疫工作,确保公共卫生安全 。
〖伍〗、他主要的致死原因,也是因为这两种炭疽所造成的败血症。而对于他的预防 ,首先就是要从源头上来杜绝,不要买来历不明的肉,不要认为肉便宜 ,你就去捡了一个大便宜,如果肉是一些病死的牛或者是家畜就会有感染炭疽的风险,而我们日常生活中所买回来的肉一定要烹饪熟食之后再去食用。
〖陆〗、一旦发现病羊 ,应立即隔离,并观察其他相似症状的羊只 。同时,需向相关部门报告。病死羊应迅速深埋或焚烧 ,羊舍和环境应使用热碱水、漂白粉等进行彻底消毒,至少三次,间隔一小时一次。发现病羊后,其余羊只应立即注射抗炭疽血清 ,并定期给羊群注射无毒炭疽芽胞苗进行预防。
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